Fertilidade e Cirurgia da Endometriose

Fertilidade e cirurgia da endometriose, existe benefício?

SIM !

Ao fazermos isso estamos aumentando o sucesso reprodutivo, nestas pacientes tratadas, em relação àquelas não tratadas, e até mesmo otimizando a resposta à reprodução assistida, uma vez que elas venham a precisar.

Um dos segredos consiste em tentar não postergar uma gravidez após a realização da cirurgia, pois temos uma maior taxa de sucesso e uma menor recidiva, quando comparado àquelas pacientes que operaram e aguardaram alguns anos para tentar engravidar.

Dr. Gustavo Safe
Centro Avançado em Endometriose

Equipe Multidisciplinar para o Tratamento da Endometriose

A importância de uma Equipe Multidisciplinar para o tratamento da endometriose.

A pelve feminina abriga sistemas distintos, como o sistema gênito-urinário, o sistema intestinal, musculoesquelético e o sistema vascular.

A presença de todas essas estruturas torna pelo uma região extremamente complexa de ser abordada.

O cirurgião ginecologista deve estar atento ao abordar a endometriose pois ela, na maioria das vezes, vai acometer mais de um sistema, além do útero e dos anexos, como por exemplo o intestino a bexiga e o sistema nervoso.

Esta situação requer, por si só, um especialista em cirurgia pélvica que possua conhecimento sobre todos os sistemas ali envolvidos.

Primeira Cirurgia na Abordagem da Endometriose

A primeira cirurgia, na abordagem da endometriose, é extremamente importante.

A endometriose pode ser considerada uma doença enigmática pelo contexto que a cerca em relação a sua iniciação, progressão e disseminação.

É por isto uma doença desafiadora pela sua complexidade e pelo elevado grau de dificuldade cirúrgico, com elevadas taxas de complicações, sendo muito frequente no consultório nos depararmos com pacientes submetidas a um enorme número de intervenções cirúrgicas.

Essas dificuldades explicam o pequeno número de centros e equipes médicas capazes de realizar esse procedimento com excelência, não só no Brasil e no mundo.

Diagnóstico Clínico para a Endometriose

A Relevância do Diagnóstico Clínico para a Endometriose

A endometriose, ao longo dos últimos anos, teve o seu diagnóstico realizado através de procedimentos cirúrgicos – laparoscópicos na sua maioria – considerados como padrão ouro, não só para ver as lesões mas para fazer biópsias que serão eventualmente estudadas do ponto de vista anato-patológico.

Com a melhora dos equipamentos de imagem (ultrassom e ressonância), assim como dos profissionais médicos que realizam estes exames, o diagnóstico Clínico passou a ter enorme relevância na abordagem da endometriose ficando assim para cirurgia o papel não só de confirmar a doença, estadiar e realizar uma cirurgia adequada e, na maioria das vezes, definitiva.

Dr. Gustavo Safe
Centro Avançado em Endometriose

Endometriose e Gravidez: Quais as Complicações?

Em se tratando de uma mulher que saiba que é portadora de Endometriose, ou que nem saiba, caso ela engravide, existem complicações que podem ser bastante acentuadas e até mesmo graves.

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Nós sabemos que a Endometriose é a causa mais frequente de dificuldade para engravidar, ou seja, de infertilidade na mulher, ocorrendo entre 30 a 40% em todas as mulheres, do mundo, que não conseguem engravidar, fato que se deve a Endometriose.

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Mas, por vários motivos, algumas, mesmo portadoras de Endometriose leve, moderada ou até mesmo grave, podem engravidar.

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Pode ser leve moderada até grave pode engravidar e

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Há quatro anos atrás, no 12º Congresso Mundial de Endometriose, foram publicadas, cientificamente, quatro complicações bastante severas em relação a gravidez. Estas complicações, quando ocorrem, podem prejudicar, inclusive, o sucesso dessa gravidez.

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Ao longo de décadas, nós descobrimos, após estudos, pesquisas e tratamento destas mulheres, além dessas quatro, mais oito complicações.

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Quando uma paciente do Centro Avançado em Endometriose, em prevenção ou controle, e mesmo com a doença, ela aparece grávida, nós ficamos atentos para poder prevenir essas complicações, e com isto nós chegamos ao bom resultado, ou seja, que esta mulher tenha um neném perfeito, sadio, próximo da data provável para o parto e que seja um parto muito feliz, tranquilo.

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Nos preocupamos para que estas pacientes não apresentam complicações clínicas importantes como pré-eclâmpsia, pressões altas, sangramentos anormais e altos índices de abortamento.

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Dr. Jorge Safe

Centro Avançado em Endometriose